(495) 509-33-05
(495) 979-23-27
Заказать звонок
Патронажная служба - это ответственность
которую мы берем на себя
и гарантируем качество услуг
Помощь при физиологических отправлениях

Помощь при физиологических отправлениях 

Больные люди часто нуждаются в том, чтобы им помогали при физиологических отправлениях. Иногда может быть достаточно довести больного до туалета, но при различных нарушениях, таких как снижение активности движения верхних и нижних конечностей, параличи, парезы, головокружения, слабость, многие больные не могут не только дойти до туалета самостоятельно и сесть на унитаз, но и манипулировать одеждой, принять соответствующее положение, взять туалетную бумагу и пользоваться ею.

Лежачие больные вынуждены пользоваться подкладным судном и мочеприемником, которые необходимо каждый раз незамедлительно опорожнять и тщательно мыть. Мочеиспускание и дефекация требуют интимных условий и деликатного обращения с больным.

При возникновении желания помочиться или совершить дефекацию тяжело больные люди не могут самостоятельно отправиться в туалет, а вынуждены прибегать к нашей помощи. Кроме того, они часто не могут длительное время удерживать возникший позыв, и поэтому очень важно быстро отреагировать на просьбу пациента и вовремя оказать ему помощь. Мокрая и испачканная экскрементами постель – это не только угроза возникновения повреждений кожных покровов, но и для большинства пациентов – тяжелая психическая травма.

Помощь при физиологических отправлениях в кровати

В комнате, где больной вынужден совершать физиологические отправления, необходимо создать следующие условия:

  • попросите всех выйти из комнаты;
  • закройте дверь в комнату;
  • занавесьте шторы, если комната расположена на первом этаже;
  • приготовьте туалетную бумагу в достаточном количестве;
  • приготовьте полотенце, мыло, тазик с водой для того, чтобы больной после процедуры смог помыть руки.

Во время проведения процедуры недопустимы шутки, улыбки, гримасы, замечания.

Подавая судно, опустите головной и ножной концы кровати так, чтобы кровать стала максимально плоской. Попросите больного согнуть колени и приподнять таз, передвигая ноги вдоль матраса. При необходимости больной может воспользоваться надкроватной опорой или другими опорными приспособлениями. Если сил у больного не хватает, можно просунуть руки под нижнюю часть его спины и приподнять ее. Если больной не в состоянии Вам помогать, переверните его сначала на бок, поставьте судно на место, куда придутся ягодицы больного, затем поверните больного обратно так, чтобы ягодицы легли на судно.

Подавать судно или мочеприемник необходимо теплыми. Для этого перед подачей необходимо ополоснуть их горячей водой. Если позволяют обстоятельства, оставьте больного одного в комнате и попросите его, чтобы он дал Вам знать, когда Вы понадобитесь. При возможности, после того, как больной ляжет на судно, поднимите головной конец кровати, чтобы положение больного максимально приблизилось к естественному положению при совершении дефекации.

После дефекации или мочеиспускания помогите больному переместиться с судна, опустите головной конец кровати и попросите больного приподнять таз для того, чтобы извлечь судно из-под больного. Судно или "утку" выносите плотно закрытыми крышкой или пеленкой. Выливайте содержимое судна в унитаз, затем тщательно вымойте судно под проточной водой и поставьте его на место (так, чтобы больной смог им самостоятельно воспользоваться). После мытья не закрывайте судно непромокаемой тканью, чтобы оно смогло просохнуть. По окончании процедуры не забудьте проветрить комнату. Процедуру необходимо проводить в одноразовых перчатках. Сняв перчатки, руки еще раз необходимо тщательно вымыть.

Следует помнить, что многим мужчинам трудно пользоваться мочеприемниками в лежачем положении. Поэтому, по возможности, необходимо при мочеиспускании посадить больного в кровати или на кровати со свешенными ногами. Если больной может стоять, мочеиспускание можно совершать стоя.

Помощь при физиологических отправлениях в туалете

Если больной может встать, то ему нужно помочь встать с кровати, посадить его на стул или инвалидное кресло, надеть халат и тапочки, с Вашей помощью или с помощью трости, костылей или инвалидного кресла дойти до туалета, войти в туалет. В узкой туалетной комнате можно использовать поручни, которые будут удобны для поддержки больного при посадке на унитаз. Конструкция таких поручней может быть стационарной, откидной или поворотной, в зависимости от характера нарушений и физических возможностей больного. Затем помочь больному снять нижнюю одежду, принять соответствующее положение для опорожнения мочевого пузыря или кишечника, затем приподнять больного, взять туалетную бумагу и промокнуть промежность. Если есть необходимость, тщательно вымыть задний проход теплой водой с мылом, вытереть полотенцем. Затем надеть одежду, помочь выйти из туалета и дойти до кровати. Для удобства при посещении туалета рекомендуются подъемные сидения в туалете, выдвижные держатели для туалетной бумаги (при ограничении подвижности больного), биде.

Если в квартире больного большая туалетная комната и больной может заезжать в нее в инвалидном кресле, он может пересаживаться из кресла на унитаз, держась за поручни. Для перемещения больного с инвалидного кресла на унитаз и обратно можно использовать доски с гладкой поверхностью, которые уменьшают трение при скольжении и могут быть полезны больным с сильными руками, но не имеющими возможности опираться на ноги при пересаживании.

При использовании доски с гладкой поверхностью нужно кресло поставить вплотную с унитазом, кресло поставить на тормоза, снять подлокотник с кресла со стороны унитаза. Больной должен сидеть в кресле, чтобы унитаз был сбоку от него. Больной должен перенести вес тела на дальнюю по отношению к унитазу ягодицу. Один конец доски больной подсовывает под ближайшую к унитазу ягодицу. Одной рукой больной опирается о подлокотник кресла, а другая - опирается на свободный край доски. Затем, опираясь на свободный край доски и пригибая ее к унитазу, больной с помощью другой руки скользит по доске и перемещается в унитаз, затем вынимает из-под себя доску. Таким же образом можно перемещаться с унитаза в кресло.

Если Ваш больной не может самостоятельно перемещаться с кресла на унитаз и обратно, то понадобится Ваша помощь. Объясните своему больному Ваш план перемещения и поощряйте посильную помощь подопечного.

Если больной не может посещать туалет даже с посторонней помощью, можно использовать различные типы санитарных стульев непосредственно у кровати больного.

Техника пересаживания с кресла на унитаз:

Поставьте кресло на тормоза. Встаньте перед больным. Ваши колени должны быть согнуты, спина выпрямлена. Подложите одну руку под плечи больного, а другую под его бедра. Не поворачивайте свою спину в пояснице. Скажите больному, что Вы собираетесь просунуть руки под его руками, а он должен обнять Вас за талию или плечи, но не за шею. Если больной обнимет Вас за шею, он может нанести Вам вред или Вы вместе с больным можете упасть, потеряв равновесие. Попросите больного, чтобы он поднял руки, а Вы проденьте свои руки под его руками, наклонясь вперед, он должен обнять Вас за плечи или талию. Когда Ваш больной будет готов к перемещению, его ягодицы должны быть на краю кресла, чтобы он мог сохранять равновесие, когда Вы будете перемещать его массу тела вперед. Ноги больного должны стоять на полу, а пятки - быть слегка повернутыми в направлении движения. Это необходимо для того, чтобы его ноги не запутались, когда он будет поворачивать корпус, чтобы сесть на унитаз. Поставьте свою ногу, которая находится дальше от кресла, между коленями больного коленом к нему, а другую ногу - по направлению движения. Согните свои колени, напрягите мышцы живота и ягодиц, спину держите прямо. Встаньте как можно ближе к больному. Используйте надежную опору, прижимайте больного к себе, держите спину прямо, поднимайте больного плавно, не дергайте и не переворачивайте его. Держите свою голову с той стороны головы больного, где находится унитаз. Не давите ему под мышками. Предупредите больного, что на счет "3" Вы поможете ему встать. На каждый счет слегка покачайтесь вперед и назад для создания инерции и на счет "3" поднимайте больного. Поворачивайтесь сами одновременно с поворачиванием тела больного до тех пор, пока он не займет положения прямо перед унитазом. Попросите больного предупредить Вас, когда он почувствует край унитаза задней поверхностью бедер. Осторожно опустите больного на унитаз. Для этого Вам нужно согнуть колени и держать спину прямо. Затем помогите больному снять одежду и опорожнить мочевой пузырь или кишечник, приподнять больного, взять туалетную бумагу и промокнуть промежность. Затем помочь надеть одежду и пересесть в кресло. Для пациентов с недержанием мочи и кала можно использовать памперсы, катетеры, калоприемники. После туалета принести больному тазик с водой для мытья рук.

Многие люди считают, что стул должен быть каждый день. Однако это вовсе не обязательно, и иногда у совершенно здоровых людей стула не бывает целую неделю. Больные нередко потребляют меньшее количество пищи, и поэтому стул у них бывает реже.