(495) 509-33-05
(495) 979-23-27
Заказать звонок
Патронажная служба - это ответственность
которую мы берем на себя
и гарантируем качество услуг
Сила мышц и мышечный тонус

Сила мышц и мышечный тонус

Сила мышц —  способность мышц сокращаться, преодолевать или противостоять внешнему сопротивлению за счет мышечных усилий. Сила мышц является очень важным показателем состояния здоровья пациента, так как ее недостаточность создает много медицинских и социальных проблем. Недостаточная сила мышц возникает в результате заболеваний нервно-мышечного аппарата, может являться следствием продолжительного постельного режима, а также возрастом человека.

Больной, у которого снижена сила мышц, не способен полностью обслуживать себя самостоятельно и исполнять различные социальные функции.

Чтобы провести диагностику силу мышц можно воспользоваться следующими приемами:

  • Для определения мышечной силы кистей – попросить больного как можно сильнее сжать 2 или 3 пальца человека, проводящего исследование, задание следует выполнить сначала одной, затем другой рукой.
  • Для оценки мышечной силы всей руки – попросить пациента сжать 2 пальца человеку, проводящего исследование, после чего постараться высвободить сжатые пальцы.
  • Для определения сил мышц бедра – попросить пациента сделать глубокое приседание и встать.
  • Для оценки мышечной силы голени и стопы – попросить больного пройтись на пятках, затем на пальцах стоп.
  • Для оценки силы мышц живота – просить больного сесть из положения лежа на спине, ноги при этом должны быть согнутыми в тазобедренных и коленных суставах.
  • Для определения силы мышц спины – предложить больного согнуться вперед из положения стоя, затем его разогнуться, при этом человеку, проводящему исследование, следует нажимать руками на голову пациента.

Шкала оценки силы мышц:

0 баллов — нет произвольных движений, паралич.

1 балл — едва заметные сокращения мышц, ощущение напряжения при попытке совершить произвольное движение;

2 балла — движение возможны в полном объеме только по плоскости (без преодоления силы тяжести), при удобном расположении с упором на скользкую поверхность;

3 балла — присутствует сокращение объёма движений в суставе, движение в полном объеме под действием только силы тяжести, больной может оторвать конечности от поверхности;

4 балла — больной может совершать движения в полном объеме под действием силы тяжести, при наличии небольшого внешнего противодействия, легкое снижение силы мышц;

5 баллов — нормальная сила мышц, полный объём движений под действием силы тяжести с максимальным внешним противодействием.

Если пациент набрал от 4 до 1 балла, то у него парез разной степени, от легкой (при 4 баллах) до сильной - при 1 балле. Если 0 баллов, то у пациента паралич данной мышечной группы.

При наличии мышечной слабости необходимо проводить с больным реабилитационные мероприятия, направленные на укрепление силы мышц, помогающие пациенту производить необходимые движения.

Исследование тонуса мышц

Тонус мышц -  сопротивление мышцы пассивному движению (при сгибании или разгибании конечности или ее части).

Чтобы произвести оценку мышечного тонуса следует взять конечность пациента в свои руки, произвести ее пассивное сгибание и разгибание в суставе в среднем темпе. Оценивается ощущение напряжение и сопротивления. Если тонус мышц снижен, то напряжение и сопротивление уменьшается, при повышении тонуса – соответственно повышается. Больному с измененным мышечным тонусом необходимо пройти комплекс мероприятий, в число которых входят массаж и лечебная гимнастика.